姓 名
性 别
民 族
文化程度
政治面貌
出生年月
户口性质
婚姻状况
医疗费性质
身份证号
残疾类别
等 级
致残原因
致残时间
残疾部位
法定监护人
社会救济元 /年
亲属供养
元 /年
享受优惠
政 策
主要项目
折款(元 /年)
已接受 康 复
手术 精神病综合防治 训练 其他
已 使 用 器 具
种类 名称
需接受 康 复
需 使 用
器 具
现所在单位
月收入(元)
从业性质
年收入(元)
未从业性质
职培要求
家庭情况
与本人关系
年 龄
身体状况
工 作 单 位 及 职 务
年收入